Der er omkring 35 kilometer mellem Bispebjerg Hospital og Nordsjællands Hospital i Hillerød. Men for patienter, der venter på en såkaldt høreapperatsbehandling, er forskellen mellem de to hospitaler opgjort i langt mere end transporttid.
På Bispebjerg Hospital var ventetiden i juli cirka 22 uger. På Nordsjællands Hospital i Hillerød var den cirka 50 uger. Det er en forskel på 28 uger, selv om hørefunktionerne siden 1. januar har været samlet under én fælles ledelse på Rigshospitalet.
Det illustrerer udfordringerne ved at fusionerer hospitalsenheder, det der går hurtigt et sted kan gå noget langsommere et andet sted i den nye fælles organisation.
Fusion blev mere kompleks end ventet
Forskellen i ventetider fremgår af en sag, som Region Hovedstadens sundhedsudvalg behandlede 14. september.
Her erkender administrationen, at det har været vanskeligere end forventet både at fusionere funktionerne og samtidig nedbringe ventetiderne. Det har blandt andet taget længere tid at skabe en ensartet organisering af de audiologiske funktioner. Arbejdsgangene for registrering af patienter og håndtering af patientlister skal fortsat ensrettes.
Et bilag til sagen viser samtidig, at flere af initiativerne i regionens handleplan endnu ikke er fuldt gennemført.
På Bispebjerg er antallet af parallelle høreapparatspor udvidet fra tre til fem, og en mere effektiv booking er fra 1. september integreret i Sundhedsplatformen.
I Hillerød er flere løsninger stadig under indfasning. Teknisk personale og ingeniørkompetencer udlånes fra Bispebjerg og Rigshospitalet, mens medarbejdere skal udveksles mellem matriklerne for at opbygge mere ensartede kompetencer.
Målet står stadig på 14 uger
Regionens handleplan havde som første mål at nedbringe den samlede ventetid til cirka 18 uger ved udgangen af andet kvartal 2026. Det mål blev ikke nået.
Alligevel står det næste delmål formelt ved magt, fremgår det af den politiske sag: Ventetiden skal ned på cirka 14 uger ved udgangen af 2026. Det endelige mål er ni uger ved udgangen af tredje kvartal 2027.
De 14 uger er et samlet mål i handleplanen for de sammenlagte matrikler. Dokumenterne siger ikke, at ventetiden i Hillerød alene skal reduceres fra 50 til 14 uger inden årsskiftet.
Men dagsordensmaterialet forklarer heller ikke, hvordan en ventetid på 50 uger på den ene matrikel kan forenes med det samlede mål. Der er ingen opgørelse over, hvor mange ekstra patienter der skal behandles, eller hvor stor en del af kapaciteten der skal flyttes mellem matriklerne.
Regionen anvender allerede privatpraktiserende øre-næse-halslæger til patienter med ukomplicerede høretab og man undersøger mulighederne for at flytte kapacitet og aktivitet for at reducere ventetiden i Hillerød.
Flere penge løser ikke rekrutteringen
Region Hovedstaden har fået 15,6 mio. kr. af en national bevilling på 50 mio. kr. til høreområdet. Af regionens andel går 7,9 mio. kr. til øget kapacitet på Rigshospitalet, 4,7 mio. kr. til puljeklinikker hos praktiserende øre-næse-halslæger og 3 mio. kr. til digital visitation og kvalitetskontrol.
Rigshospitalet vurderer imidlertid, at pengene ikke i sig selv kan fremskynde opfyldelsen af målene væsentligt.
Den største begrænsning er muligheden for at rekruttere audiologiassistenter og tekniske audiologer. Nyansatte skal desuden oplæres, før de kan bidrage fuldt til behandlingskapaciteten. Også de fysiske rammer i Hillerød skaber usikkerhed, mens den fremtidige placering af funktionerne på Nyt Hospital Nordsjælland afklares.
En forsmag på Region Østdanmark
Sagen rækker ud over høreområdet, da vi fra 1. januar samler Region Hovedstaden og Region Sjælland under Region Østdanmark. Et af de politiske mål er at mindske den geografiske ulighed i sundhed.
Høreområdet viser imidlertid, at en organisatorisk fusion ikke automatisk skaber fælles kapacitet eller ens ventetider. Selv mellem to matrikler med fælles ledelse og relativt kort geografisk afstand kan forskellene være betydelige.
Det centrale spørgsmål bliver derfor, om Region Østdanmark alene samler organisationer og ledelser – eller også bliver i stand til at flytte patienter, medarbejdere og behandlingskapacitet derhen, hvor ventetiden er længst.
